長期臥床有機會產生各種身心健康的問題,有研究顯示,病人在患病住院期間,自我形象會直線下降,包括無法自我實現、失去認同感及失去隱私自我概念1。除了精神受影響外,因臥床不使用肌肉可導致肌肉萎縮,每週喪失約12%的肌肉力量。在臥床3至5週後,將失去接近一半的肌肉力量2。長期臥床更會引致褥瘡、消化系統疾病等問題,不容忽視。
選擇適當的護理產品不但方便護理,減輕照顧者的負擔,更可以令患者日常生活質素得到改善,一舉兩得。
1. 電動護理床
對於長期臥床人士來說,最長時間逗留的地方是床上,故此一張舒適的床極其重要。在選擇時,可考慮設計具如一般家具的款式,美觀之餘更增添生氣。此外,具背膝提升功能的護理床可助患者坐起,視野變得開闊,除了可社交及生活,也方便照顧者餵食。護理床應可上下調校高度,方便護理及轉移身體。
使用電動護理床時,可配備床欄,防止墜床意外發生,也方便照顧者協助患者翻身或轉移。
2. 減壓床褥及氣墊床
約95%褥瘡出現於下半身,骶骨、尾骨、坐骨結節及股骨更是主要的病發部位3。為避免產生褥瘡,患者可配備減壓的床褥或氣墊床。減壓床褥有助平均分散身體壓力,紓緩臥床時的不適;氣墊床則可減少同一部位的皮膚長時間受壓,並承托及保護腳踝,減低因長期卧床產生褥瘡的風險。
3. 扶抱轉移用品
扶抱轉移用品不但能避免照顧者勞損及受傷,更能減輕他們的負擔。香蕉姿勢轉換器設有不同尺寸大小,提供各種如方便患者翻轉、改變臥姿及護理的用途。而企鵝姿勢轉換器則適用於擦身、更換尿布、調整睡覺位置,照顧者護理時方便得多。
如要幫助患者移至另一位置,可考慮利用轉移機,協助長者從椅子或床上站立,作安全的轉移。
4. 防漏尿墊
個人衛生也是重要的一環,要保持清潔,可於床褥鋪上防漏尿墊,防止床褥因失禁而弄污。更重要的是此類防漏尿墊能吸收液體,保持肌膚乾爽,患者自然更舒適。
5. 沐浴套裝
只要配備沐浴套裝,即使長期臥床,也可以如常洗頭及淋浴。洗頭盤可放置於床旁,使用時承托用家頸項及肩膀,便可輕鬆洗頭。洗頭盤更配有排水軟管,令泡沫和水有效快速排走,方便使用。
淋浴儲水套裝則能隨時掛在床邊,花灑頭具有開關及控制水流功能,可控制水流,洗澡頓變得更簡單。
6. 離床警報器
為保障患者安全,可考慮安裝警報系統,提供及時援助。當臥床人士有機會跌出床外時,系統會向其家人及護理人員發出警報,減少意外發生。7. 照明系統
室內的環境氣氛能改變一個人的心情,不妨可利用照明系統,打造充滿生氣的家居。智能照明系統設有不同的模式,因應用日常生活各種場景而改變亮度及色溫,如閱讀、放鬆等,更可設定亮燈時間,提升精神健康。
參考資料
1 Taylor, S. (1999) Health Psychology. New York, NY: McGraw-Hill.
2 Jiricka, M.K. (2008) Activity tolerance and fatigue pathophysiology: concepts of altered health states. In: Porth, C.M. (ed) Essentials of Pathophysiology: Concepts of Altered Health States. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins.
3 David R. Thomas (2001) Prevention and treatment of pressure ulcers: What works? What doesn’t? Cleveland Clinic Journal Of Medicine. 68:8.